1단계
증상만 있는 시기
- 신호
- 저녁마다 다리가 무겁고 저림, 밤에 종아리에 쥐가 남, 부기가 저녁에만 생김
- 진행
- 대다수가 이 단계에서 오래 머뭅니다. 다만 저절로 좋아지지는 않습니다.
- 대응
- 압박 치료·생활 관리로 지켜보며, 정해둔 시점에 초음파로 다시 확인합니다.
2단계
피부 변화가 시작된 시기
- 신호
- 발목 안쪽 피부 건조·가려움, 갈색 색소침착, 반복되는 습진
- 의미
- 정맥압이 오래 높게 유지됐다는 기록입니다. 색소는 한번 생기면 잘 빠지지 않습니다.
- 대응
- 압박 치료만 길게 이어가기보다, 원인이 되는 역류를 확인하고 치료를 함께 검토합니다.
3단계
피부가 딱딱해지고 상처가 남는 시기
- 신호
- 발목 위 피부·피하조직이 단단해짐(지방피부경화증), 작은 상처가 몇 주째 아물지 않음
- 의미
- 정맥성 궤양으로 이어지는 길목입니다. 궤양은 아무는 데 오래 걸리고 재발이 잦습니다.
- 대응
- 역류를 일찍 정리한 쪽이 궤양이 더 빨리 아물었다는 연구가 있어, 치료 방향을 적극적으로 논의합니다.
기다리지 않기
지켜보는 대상이 아닌 신호
- 혈전 의심
- 정맥을 따라 단단하고 아픈 줄 모양 덩어리가 만져지고 주변이 붉게 부어오를 때
- 심부 혈전
- 한쪽 종아리만 갑자기 붓고 아프며 색이 변하고 열감이 있을 때 — 숨참·가슴 통증 동반 시 즉시
- 출혈
- 도드라진 혈관에서 피가 났을 때 — 누워서 다리를 올리고 압박해 지혈한 뒤 원인 혈관 확인
단계는 겉으로 보이는 혈관 굵기가 아니라 초음파로 확인한 역류와 피부 상태로 판단합니다. 정확한 판단은 진료를 통해 확인하세요.